广州市黄埔区脑卒中高危人群筛查及干预研究分析

摘要：

目的 筛查了解广州市黄埔区常住居民脑卒中危险因素的暴露情况,为居民脑卒中的防治提供决策依据.方法 对广州市黄埔区≥40岁的常住居民进行脑卒中危险因素筛查,采用随机抽样的方式抽取1000例,制订统一的调查问卷,主要内容包括一般性资料和"8+2"项危险因素,主要采用问卷调查、体格检查及必要的实验室检查的方法,识别出脑卒中高危人群并实施适当的干预措施.统计所有筛查对象一般情况,分析筛查人群脑卒中危险因素暴露情况以及风险等级情况,比较高危人群与非高危人群患高同型半胱氨酸血症暴露,记录筛查对象的随访情况.结果 脑卒中高危因素暴露率由高到低依次为:高脂血症(39.70％)、高血压(36.40％)、缺乏锻炼(34.90％)、吸烟史(15.50％)、糖尿病(14.80％)、卒中家族史(12.60％)、肥胖(8.70％)、既往卒中史(4.60％)、房颤或瓣膜病(1.40％)、既往短暂性脑缺血发作(TIA)(0.30％).其中,男性前三位危险因素为高血压、高脂血症和吸烟史,而女性为高脂血症、缺乏锻炼及高血压.男性吸烟史占比35.01％高于女性的0.36％,女性高脂血症占比42.63％高于男性的35.93％,差异均具有统计学意义(P<0.05).本次筛查共检出脑卒中高危人群263例(26.30％),中危人群207例(20.70％),低危人群530例(53.00％).男性高危人群占比33.41％ 高于女性的20.78％,低危人群占比46.45％低于女性的58.08％,差异均具有统计学意义(P<0.05).本次调查共有949例完成了同型半胱氨酸血症的检查,患有高同型半胱氨酸血症(≥15μmol/L)共46例(4.85％).其中,脑卒中高危人群高同型半胱氨酸血症检出率8.11％高于中、低危人群的3.62％,差异具有统计学意义(P<0.05).经1年后随访,全部筛查人群均无死亡事件发生,有2例高危人群发生脑卒中事件,均为缺血性脑卒中,其中1例在时间窗内就诊,经静脉溶栓治疗后完全缓解.397例高脂血症患者中,降脂药物干预206例,其中仅有76例(36.89％)服药治疗,服药依从性差.结论 广州市黄埔区居民脑卒中高危人群检出率较高,应采取有效措施进行防治和干预.

关键词：脑卒中、危险因素、筛查和干预

所属期刊栏目：17

分类号：R735.7;R516.7;R255.2

资助基金：广东省医学科研基金资助课题项目;广州市黄埔区医学重点学科建设项目

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：168-171