实时组织弹性成像联合APRI、FIB-4对慢性乙型肝炎所致显著肝纤维化的诊断价值

摘要：

目的 探讨实时组织弹性成像(RTE)联合天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)对慢性乙型肝炎所致显著肝纤维化的诊断价值.方法 128例慢性乙型肝炎患者均进行RTE检查、血清生化检测、肝穿刺活检.使用Spearman相关分析进行肝纤维化指数(LFI)、APRI、FIB-4与肝纤维化病理分期的相关性检验,对三种无创诊断数据进行多因素Logistic回归分析,构建联合诊断模型.以肝纤维化≥S2(显著肝纤维化)为阳性标准绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析联合诊断模型与LFI、APRI、FIB-4单独诊断的诊断效能.结果 肝穿刺活检病理分期结果显示,128例慢性乙型肝炎患者中,S0期21例,S1期28例,S2期35例,S3期26例,S4期18例.Spearman相关分析发现,LFI、APRI、FIB-4与肝纤维化病理分期呈正相关性(r=0.834、0.426、0.374,P<0.05).以肝纤维化≥S2(显著肝纤维化)为阳性标准绘制ROC曲线,结果显示,联合诊断模型诊断显著肝纤维化的曲线下面积(AUC)为0.927,诊断阈值为2.338时约登指数最大,敏感度、特异度分别为91.6％、82.3％,明显优于LFI、APRI、FIB-4单独诊断.结论 RTE技术联合APRI、FIB-4对慢性乙型肝炎所致显著肝纤维化有较高的诊断价值.

关键词：实时组织弹性成像、显著肝纤维化、慢性乙型肝炎、无创诊断、天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数、肝纤维化4因子指数

所属期刊栏目：17

分类号：R512.6+2;R735.7;R173

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2019WS411

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：83-86