10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.26.008
肺炎支原体肺炎所致难治性哮喘临床特点及危险因素分析
目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)所致难治性哮喘的临床特点及相关危险因素.方法 回顾性分析126例MPP患者的临床资料,依据有无发生难治性哮喘将患者分为哮喘组(20例)与正常组(106例).正常组采用阿奇霉素治疗,哮喘组在正常组基础上采用沙丁胺醇雾化吸入治疗.对比两组患者临床特点;统计两组患者的性别、年龄、个人过敏史、家族哮喘史、免疫球蛋白(IgE)水平、用力呼出量为25%~75%肺活量间的平均呼气流量(FEF25%~75%)占预计值的百分比、特异性皮炎史、化工材料或者粉尘接触史等,并采用Logistic多因素分析MPP所致难治性哮喘的危险因素.结果 哮喘组的发热持续时间(5.48±0.95)d及住院时间(12.14±1.86)d均长于正常组的(3.62±0.62)、(7.25±1.94)d,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组支原体IgM及IgG阳性率分别为90.00%、85.00%,均高于正常组的23.58%、26.42%,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组支气管镜下显示黏膜充血水肿、炎性狭窄或者坏死及痰栓阻塞发生率分别为80.00%、70.00%、60.00%,均高于正常组的9.43%、7.55%、5.66%,差异有统计学意义(P<0.05).两组个人过敏史、家族哮喘史、IgE水平、FEF25%~75%占预计值的百分比和特异性皮炎史对比,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,个人过敏史、家族哮喘史、IgE水平高、FEF25%~75%占预计值的百分比及特异性皮炎史均为MPP所致难治性哮喘的危险因素(P<0.05).结论 MPP所致难治性哮喘患者的发热持续时间及住院时间较长,支原体IgM、IgG阳性率较高,且支气管镜下的异常表现更明显,个人过敏史、家族哮喘史、IgE水平高、FEF25%~75% 占预计值的百分比低及特异性皮炎史均是MPP所致难治性哮喘的危险因素,需要结合这些因素采用针对性治疗方式控制患者病情.
肺炎支原体肺炎、难治性哮喘、临床特点、危险因素
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R743.33;R563;R654.2
2023-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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