10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.24.035
不同剂量硫酸镁复合罗哌卡因用于超声引导下TAPB对直肠手术后镇痛效果的评价
目的 探讨不同剂量硫酸镁复合罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对直肠手术后的镇痛效果.方法 90例行直肠手术的直肠癌患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例.三组患者均在术前实施双侧超声引导下TAPB,A组双侧均给予0.25% 的罗哌卡因20 ml,B组双侧均给予0.25% 的罗哌卡因20 ml+100 mg硫酸镁,C组双侧均给予0.25% 的罗哌卡因20 ml+200 mg硫酸镁.比较三组术后不同时间(4、8、12、18、24 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、术后帕瑞昔布钠使用情况、不良反应发生情况.结果 术后24 h,C组VAS评分(1.47±0.94)分低于A组的(2.87±1.22)分和B组的(2.70±1.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组术后24 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后18 h,A组VAS评分(2.00±0.79)分高于B组的(1.50±0.63)分和C组的(1.33±0.66)分,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组术后18 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组术后4、8、12 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组术后帕瑞昔布钠使用率为6.67%,低于A组的40.00%和B组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组帕瑞昔布钠使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组患者术后均无与TAPB相关或硫酸镁导致的局部及全身不良反应.结论 直肠手术患者每侧给予200 mg硫酸镁复合0.25% 的罗哌卡因20 ml行TAPB,可以延长患者的术后镇痛时间,且不增加不良反应,值得临床应用.
硫酸镁、罗哌卡因、超声引导下、腹横肌平面阻滞、镇痛
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R614;R719.8;R971.2
2022-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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