老年脑卒中后遗症患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况分析

摘要：

目的 分析老年脑卒中后遗症患者下呼吸道感染(LRTI)的病原菌分布及耐药性情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 205例老年脑卒中后遗症发生LRTI且痰培养(+)的患者,嘱患者漱口后均经两次深咳痰液或使用一次性吸痰管采集下呼吸道分泌物,对其呼吸道菌群进行培养分析和耐药性检测,分析病原菌检出情况及不同菌株耐药性情况.结果 205例患者共检出革兰阴性菌193株(94.15％),革兰阳性杆菌6株(2.93％),真菌6株(2.93％).主要检出菌种包括铜绿假单胞菌74株(36.10％)、鲍曼/溶血不动杆菌31株(15.12％)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种26株(12.68％)、奇异变形杆菌22株(10.73％)、大肠埃希菌21株(10.24％)、金黄色葡萄球菌6株(2.93％)等.多数革兰阴性菌对于头孢曲松钠、头孢唑林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦均有着较高的耐药性,对于阿米卡星耐药性相对较低.此外,铜绿假单胞菌对头孢替坦、头孢曲松钠、头孢唑林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因全部耐药;鲍曼/溶血不动杆菌对头孢替坦、氨曲南、氨苄西林、呋喃妥因全部耐药;奇异变形杆菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因全部耐药;大肠埃希菌对氨苄西林耐药性较高.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、苯唑西林耐药性较高.结论 对于老年脑卒中后遗症患者LRTI临床治疗要通过结合临床病原菌检查、药敏性检测结果科学合理应用抗菌药物,尽可能减少耐药菌的出现.

关键词：老年脑卒中、后遗症、下呼吸道感染、病原菌、耐药性

所属期刊栏目：17

分类号：R563;R978.1;R378

在线出版日期：2022-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：209-212