手术治疗慢性严重痛风性关节炎的临床疗效研究

摘要：

目的 评价手术治疗慢性严重痛风性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析18例慢性严重痛风性关节炎患者,根据病变严重程度分别采用关节腔穿刺、引流,关节镜下切除病变组织,切开手术及其他(Keller's手术及关节融合术)手术治疗痛风病灶,并给予围术期药物治疗.术后随访≥2年,分析患者随访结果.结果 术后切口一期愈合16例,2例延迟愈合,拆除缝线局部冲洗后二期愈合.术后随访2.0～3.6年,平均随访(2.8±0.5)个月;术后3个月随访时血清尿酸水平较术前下降38％,3例植骨术后12个月愈合.手术部位痛风石无复发.术后3个月,规律降尿酸患者血尿酸及血肌酐水平均较术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);不规律降尿酸患者血尿酸水平均较术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1年,规律降尿酸患者、不规律降尿酸血尿酸及血肌酐水平均低于术前及未降尿酸患者,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2年,规律降尿酸患者血尿酸及血肌酐水平均低于术前及未降尿酸患者,不规律降尿酸患者的血尿酸水平低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).规律降尿酸患者术后3个月、1年、2年的痛风发作频率及复发、再发情况明显优于未降尿酸患者.结论 适时手术治疗可及时阻断局部痛风的病理进程,减轻机体总尿酸负荷,结合规律降尿酸等治疗,有利于提高患者的生活质量和改善其功能.

关键词：手术、慢性痛风性关节炎、临床疗效

所属期刊栏目：17

分类号：R589.7;R654.2;R285.5

在线出版日期：2022-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1-4