10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.024
腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的效果分析
目的 分析肝内胆管结石患者应用腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜治疗的效果.方法 204例肝内胆管结石患者,按照就诊顺序分为对照组和观察组,各102例.对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜治疗.对比两组患者的手术相关指标(手术时间、排气时间、住院时间以及术中出血量),治疗前后应激反应情况[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素水平],并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(91.03±7.82)min、排气时间为(21.67±4.76)h、住院时间为(7.05±1.25)d,均短于对照组的(119.34±8.24)min、(34.18±8.67)h、(10.34±2.18)d,术中出血量(256.47±14.46)ml少于对照组的(400.46±24.38)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IL-6、CRP、肾上腺素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的IL-6、CRP、肾上腺素水平分别为(64.79±9.85)μg/L、(2.01±0.46)mg/L、(276.49±42.19)ng/ml,均低于对照组的(80.05±10.76)μg/L、(2.89±0.72)mg/L、(385.79±49.76)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝内胆管结石患者采用腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜进行治疗效果显著,可有效改善患者手术相关指标,降低并发症发生率,手术创伤小,值得推广.
肝内胆管结石、腹腔镜、胆道镜、肝切除术
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2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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