瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流的影响研究

摘要：

目的 研究瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流的影响.方法 100例颅脑手术患者作为研究对象,根据双盲法分为实验组和对照组,各45例.对照组患者采用芬太尼进行麻醉,实验组患者采用瑞芬太尼进行麻醉.对比两组患者麻醉前、麻醉后10 min、麻醉后30 min、停药后5 min的大脑动脉血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、脑血管血液动力学指标[平均血流量(Qmean)、脉搏波波速(Wv)、动态阻力(DR)、临界压力(CP)]、脑血氧指标[脑氧摄取率(CERO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)]水平.结果 麻醉前、麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的RI水平分别为(0.67±0.10)、(0.70±0.12)、(0.72±0.17)、(0.69±0.09),Vs水平分别为(68.26±6.41)cm/s、(66.26±5.92)cm/s、(66.93±6.13)cm/s、(67.73±6.26)cm/s,Vd水平分别为(25.56±2.03)cm/s、(23.79±1.92)cm/s、(23.88±1.90)cm/s、(24.72±1.98)cm/s;麻醉前、麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,对照组患者的RI水平分别为(0.68±0.11)、(0.86±0.15)、(0.88±0.17)、(0.85±0.15),Vs水平分别为(68.45±6.43)cm/s、(62.51±5.28)cm/s、(62.65±5.73)cm/s、(63.27±6.04)cm/s,Vd水平分别为(25.54±2.04)cm/s、(21.01±1.43)cm/s、(21.57±1.62)cm/s、(22.28±1.70)cm/s;麻醉前,两组患者的R1、Vs、Vd水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的RI水平均低于对照组,Vs以及Vd水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者的Qmean、Wv、CP、DR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的Qmean水平均高于对照组,Wv、CP以及DR水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者的CERO2、CjvO2、Da-jvO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min、30 min以及停药后5 min,实验组患者的CERO2以及CjvO2水平均高于对照组,Da-jvO2水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑手术患者采用瑞芬太尼进行麻醉,患者的大脑动脉血流动力学、脑血管血液动力学以及脑血氧能够受到的影响更小,其安全性也就更高.

关键词：瑞芬太尼、颅脑手术、脑血流、影响

所属期刊栏目：14

分类号：R71;R61

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-3