新生儿重症监护室粘质沙雷菌败血症的临床特点及预后分析

摘要：

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)粘质沙雷菌败血症患儿的临床特点及预后情况,为临床更好的诊治及减少后遗症提供参考.方法 选取新生儿重症监护室收治、血培养阳性的粘质沙雷菌败血症新生儿19例及诊断为非粘质沙雷G-菌败血症的患儿38例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G-菌败血症患儿一般临床资料(性别、胎龄、出生体重、发病年龄、Apgar评分、小于胎龄儿、 产前激素治疗)比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院时间及抗生素应用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).非粘质沙雷G-菌的病原体包括:肺炎克雷伯氏菌16例(42.1％)、大肠埃希菌10例(26.3％)、鲍曼不动杆菌4例(10.5％)、嗜麦芽假单胞菌4例(10.5％)、阴沟肠杆菌3例(7.9％)及铜绿色假单胞菌1例(2.6％).粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G-菌败血症患儿在临床表现(发热或低体温、反应低下、呼吸暂停、气促和抽搐)方面及毛细血管渗漏综合征、并发脑膜炎和脑脓肿或脑积水、脑干听觉诱发电位双侧通过、死亡和非特异性实验室检查指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)>50 mg/L、白细胞计数(外周血)<5×109/L、血小板计数(最低)<5×109/L、血小板计数(最低)<30×109/L]方面比较差异无统计学意义(P>0.05).粘质沙雷菌败血症患儿对氨苄青霉素/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑林及四环素耐药率均为100.0％;对头孢呋辛及头孢西丁耐药率均为12.5％;对头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南均敏感.粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G-菌败血症患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿发生粘质沙雷菌血流感染,各级医生应引起重视,注意手卫生,加强感染防治、杜绝感染的扩散.

关键词：新生儿重症监护室、粘质沙雷菌、败血症

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在线出版日期：2019-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：12-14