10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.06.019
不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎临床疗效观察
目的 分析对比早期和延期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎的临床疗效.方法 86例胆囊结石合并急性胰腺炎患者,根据手术时机不同分为观察组与对照组,各43例.对照组经保守治疗控制病情后8~12周内行延期腹腔镜胆囊切除术,观察组于发病48 h内行早期腹腔镜胆囊切除术,对两组治疗效果进行比较.结果 两组患者均手术顺利,无一例中转开腹.观察组患者手术时间(33.6±8.1)min、术中出血量(18.6±9.2)ml与对照组的(35.5±8.3)min、(19.8±9.4)ml比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(8.6±1.3)d明显短于对照组的(12.6±2.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率7.0%与对照组的9.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组胰腺炎复发率2.3%与对照组的4.7%比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后7 d丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、碱性磷酸酶水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组术后7 d上述指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对胆囊结石合并急性胰腺炎患者手术时机的选择,于患者发病48 h内行早期腹腔镜胆囊切除术较为适宜.
胆囊结石、合并、急性胰腺炎、腹腔镜胆囊切除术、早期、延期
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2019-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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