合并HBV感染对AIDS机会性感染患者肝功能影响的研究

摘要：

目的 了解合并乙型肝炎病毒(HBV)感染对艾滋病(AIDS)机会性感染(OI)患者肝功能的影响.方法 选取63例合并HBV感染的AIDS机会性感染患者作为合并组,另选同期60例无肝炎病毒感染的AIDS机会性感染患者作为对照组.比较两组患者入院当日(基线)、治疗1周及2周的肝功能指标(黄疸比例、转氨酶异常比例、白蛋白水平)变化,分析其影响因素.结果 两组黄疸和转氨酶异常比例抗感染治疗1周及2周后均较基线改善,但差异无统计学意义(P>0.05).63例合并组患者中27例(42.86％)乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性,36例(57.14％)HBeAg阴性;乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)平均水平为8.97×107 IU/ml;19例(21.01％)合并马尔尼菲蓝状菌病(TM).基线、抗感染治疗1、2周后HBeAg阳性患者与HBeAg阴性患者黄疸和转氨酶异常比例、白蛋白水平组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).合并TM患者基线黄疸和转氨酶异常比例高于无合并TM患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组经抗感染治疗1、2周后黄疸和转氨酶异常比例与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05).合并TM患者基线白蛋白水平低于无合并TM患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AIDS机会性感染患者合并HBV感染,其HBV-DNA水平高,虽然HBV复制增加,但临床症状轻,住院治疗过程中肝损害无明显加重,2周内可以考虑先控制机会性感染,再予抗HBV及人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗.

关键词：艾滋病、乙型肝炎病毒、合并感染、肝功能、马尔尼菲蓝状菌病

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资助基金：广州市医药卫生科技项目 项目编号 :20151AO10055

在线出版日期：2018-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-24