宫颈上皮内瘤变LEEP预后与HPV感染的关系及影响因素研究

摘要：

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)环形电切除术(LEEP)预后与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,并分析CIN病灶残留或复发的影响因素.方法 选取139例CIN行LEEP的患者进行术后随访,收集HPV感染情况、临床和病理学资料,比较CIN患者LEEP前后HPV感染率,HPV持续感染与CIN残留或复发的关系,采用Logistic回归分析LEEP后残留或复发的相关因素.结果 接受LEEP的CIN患者139例,术前131例感染HPV,感染率为94.24％(131/139);术后6个月随诊监测,HPV阳性患者75例,感染率为53.96％;LEEP前后HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).139例接受LEEP的CIN患者,经病理检查与阴道镜检查确认病灶残留34例,复发27例,消退78例;术后6个月HPV持续感染率46.76％(65/139);CIN残留或复发的HPV持续阳性率与消退比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月HPV持续阳性指标预测CIN残留或复发的灵敏度为90.16％(55/61).年龄、病变程度、HPV持续感染、切缘阳性与LEEP后CIN残留或复发有关(P<0.05).切缘阳性、HPV持续感染是CIN患者LEEP后残留或复发的独立危险因素(P<0.05).结论 CIN患者LEEP后6个月HPV持续感染是CIN残留及复发的有效预测因子,可作为疾病监控指标;HPV持续感染、切缘阳性是CIN残留及复发的独立危险因素.

关键词：宫颈上皮内瘤变、环形电切除术、人乳头瘤病毒、预后、危险因素

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资助基金：广东省自然科学基金资助项目2016A030313345;广东省科技社会发展项目2014A020212529

在线出版日期：2018-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12