三种大剂量阿片类药物对晚期肝癌患者的镇痛效果比较

摘要：

目的 分析本院三种大剂量强阿片类药物(羟考酮缓释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂)治疗晚期肝癌患者癌性疼痛的疗效及用药后患者的生活质量.方法 60例晚期肝癌患者作为研究对象,随机分成A、B、C三组,各20例.A组患者使用羟考酮缓释片,B组患者使用吗啡缓释片,C组患者使用芬太尼透皮贴剂,记录并观察比较三组患者治疗前后疼痛数字评分法(NRS评分)、24 h内爆发痛次数及药物用量,患者入院时与4周后疼痛影响生活评分情况(包括情绪、行走能力、睡眠).结果 三组患者入院24 h内NRS评分、爆发痛的次数以及药物用量相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,三组NRS评分、爆发痛的次数以及药物用量与入院时比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A组NRS评分和24 h内爆发痛次数优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组4周后的用药量(424.20±29.46)mg/d少于B、C两组的(532.80±30.14)、(523.10±26.58)mg/d,差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);入院时A、B、C三组患者的NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,三组患者NRS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组情绪评分明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的行走能力及睡眠评分均明显优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用羟考酮缓释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂三大强阿片类药物均有效治疗癌性疼痛,经综合考虑,羟考酮缓释片应用效果最好.

关键词：阿片类药物、肝癌晚期、癌痛、疗效

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在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

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