10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.014
介入治疗子宫瘢痕妊娠及异位妊娠大出血临床观察
目的 探讨介入治疗子宫瘢痕妊娠及异位妊娠大出血的方法 和疗效.方法29例子宫瘢痕妊娠和16例异位妊娠大出血患者,急诊下采用改良seldinger法用猪尾导管和子宫动脉导管造影,明确是否双侧子宫动脉出血,造影证实后分别经导管行双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)和明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒(PVA)栓塞剂,观察治疗效果.结果 本组45例患者均成功施行双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,无一例并发症发生,术后患者阴道不规则流血即刻停止,2~3 d行胚胎钳刮清宫术,术中刮出物病理报告为坏死的绒毛组织,术中仅有少量出血,出血量<60 ml,平均出血量30 ml,复查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均在术后6~15 d恢复正常,所有患者月经正常.随访3~9个月无再次出血.结论 急诊双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠及异位妊娠大出血是安全、可行的方法,应大力推广.
子宫瘢痕妊娠、子宫动脉栓塞、异位妊娠、大出血、明胶海绵
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R71;R81
2017-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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