Quadrant系统辅助下MIS-TLIF联合峡部截骨治疗腰椎管狭窄症的临床疗效

摘要：

目的：探讨Quadrant辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)联合非减压侧椎板峡部截骨与传统开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法40例腰椎管狭窄症患者,按治疗方式不同分为A组和B组,各20例。A组给予MIS-TLIF联合椎板峡部截骨治疗, B组给予传统开放TLIF治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、病变椎间隙高度变化、腰椎前凸角变化。结果B组有1例患者术中因椎间隙狭窄严重,在置入融合器时将cage融合器打入下位椎体中,经过植骨再次调整后cage融合器位置恢复良好。A 组手术时间为(144.50±4.50)min ,术中出血量为(193.00±67.12)ml,优于B 组的(156.25±11.68)min、(322.50±65.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术前VAS评分为(5.80±0.95)分,手术后为(1.25±0.44)分, B组手术前为(5.75±0.90)分,手术后为(1.30±0.47)分；两组手术后VAS评分均优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组手术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A 组术前腰椎前凸角为(25.15±4.70)°,术后为(45.30±4.44)°；B 组分别为(26.80±4.21)、(36.20±4.53)°；两组术后前凸角均较术前明显好转,且A 组优于B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组术前椎间隙高度为(5.41±0.98)mm,术后为(10.45±1.18)mm, B组分别为(5.53±0.57)、(8.93±0.57)mm；两组术后椎间隙高度均较术前明显好转,且A 组优于B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Quadrant辅助下MIS-TLIF联合椎板峡部截骨治疗腰椎管狭窄症,既具有微创手术优势,同时能更好的恢复椎间隙高度及前凸角的度数,且手术时间短,术中出血量少,值得临床推广应用。

关键词：Quadrant系统、微创经椎间孔腰椎椎体间融合术、峡部截骨、腰椎管狭窄症

所属期刊栏目：11

分类号：R71;R68

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6