颈动脉斑块性质、TNF-α、CRP与缺血性脑卒中发病率的相关性研究

摘要：

目的 分析颈动脉粥样硬化斑块性质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP) 水平与缺血性脑卒中临床发病率的相关性.方法 120例超声检查诊断为颈动脉斑块硬化患者, 均经过超声造影检查确定颈动脉斑块性质, 且根据斑块性质分为颈动脉斑块稳定组(A组, 73例)与颈动脉斑块不稳定组(B组, 47例).两组患者均给予空腹肘静脉血检测血清中TNF-α、CRP含量, 追踪随访6个月, 统计入组患者缺血性脑卒中发病率.结果 A组与B组患者性别、年龄、体质量指数、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05).A组缺血性脑卒中发病5例, 发病率6.85%;B组缺血性脑卒中发病9例, 发病率19.15%;两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).依据患者血清中TNF-α、CRP水平分为升高组(C组)32例与正常组(D组)88例.C组缺血性脑卒中发病2例, 发病率6.25%;D组发病6例, 发病率6.82%;两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05).颈动脉斑块不稳定及TNF-α、CRP水平升高患者21例(E组), 颈动脉斑块稳定、TNF-α、CRP指标中任意一项异常患者99例(F组).E组缺血性脑卒中发病8例, 发病率38.10%;F组发病11例, 发病率11.11%;两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).依据超声声像图表现将斑块分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级, Ⅰ级斑块46例, CRP(12.13±3.86)mg/L, TNF-α(23.16±4.91)pg/ml;Ⅱ级斑块34例, CRP(19.54±4.87) mg/L, TNF-α(29.03±4.38)pg/ml;Ⅲ级斑块40例, CRP(34.71±5.38)mg/L, TNF-α(43.61±5.82)pg/ml;3个等级间CRP与TNF-α水平比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块性质、TNF-α及CRP水平与缺血性脑卒中临床发病率高低关系密切, 颈动脉斑块性质不稳定, TNF-α及CRP水平升高, 患者缺血性脑卒中临床发病率明显增加, 几项联合检测有助于评估近期缺血性脑卒中发病风险.

关键词：缺血性脑卒中、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、粥样硬化

所属期刊栏目：10

分类号：R74;R97

在线出版日期：2015-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

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