浅谈糖尿病患者心电图改变与临床关系的分析
长期患糖尿病可引起多个系统器官的慢性并发症，其中心血管系统疾病，尤其是心脏疾病的危害最大。糖尿病专家将糖尿病患者所并发的心脏疾患统称为糖尿病性心脏病，这类病变包括糖尿病心肌病、与糖尿病有关的冠心病和高血压性心脏病，以及微血管病变和自律神经功能紊乱所致的心率、心律和心功能失常［1］。据世界卫生组织统计，糖尿病患者死亡率最高的为心血管病变约占42%，其次是肾病和糖尿病。冠心病是糖尿病最常见的并发症，糖尿病合并冠心病有很高病死率与致残率。由于此类患者的临床表现常不典型，早期诊断较为困难，心电图在冠心病诊断中具有特征性改变的演变规律，特异性强，敏感性高，以及便捷可重复性等优点，其诊断冠心病的准确性一直备受临床关注。糖尿病患者的冠心病患者发病率为26%~35%。本院的报告为31%，从病理改变来看，糖尿病并发冠心病的病理变化与非糖尿病的冠心病患者基本相同，但累及冠状动脉病变的支数多、狭窄程度严重、易发生心肌梗死；从临床表现来看，糖尿病并发冠心病的临床表现与一般无糖尿病的冠心病相似，多出现心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常，但有以下特点：临床表现常不典型，糖尿病冠心病的发病率随年龄、病程而增高，与病情轻重关系不大，随糖尿病的控制程度而减低，无痛性心肌梗死发生率增高，可能与糖尿病引起的自主神经病变有关［2］。
中老年、糖尿病、心电图、冠心病
R58;R54
2014-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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