腹腔镜胆囊切除术后残余胆道结石的预防及治疗分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后残留胆道结石的预防以及治疗措施等,减少类似并发症的发生率。方法回顾分析本院2012年1月~2013年1月间收治的LC手术33例LC术后残留胆道结石患者,对其临床资料进行综合分析。结果32例LC术后患者出现不同程度的腹痛、黄疸、发热或胆汁性腹膜炎等症状,治疗方面,6例患者予行保守治疗后痊愈出院,门诊随访观察3个月无结石复发迹象；18例患者行EST治疗,并予抗感染、制酸等支持处理,术后恢复良好,术后1周复查血常规、淀粉酶等生化指标未见明显异常后好转出院,随访半年内未见结石复发；7例患者行胆总管切开取石手术,术后密切监测生命体征,经保肝、抗感染的积极处理后,恢复良好,平均住院7.2 d后出院,术后3周行 T管造影,证实无残余结石。结论LC术后如果无明显诱因出现腹痛、发热等症状,则要警惕胆道残留结石可能。在治疗上可以根据患者的实际病情,结合辅助检查结果采用EST、ESWL或二次切开取石治疗。预防此并发症的的关键则在于术前通过辅助检查做出正确的术前诊断,采取适当的手术方式进行治疗。
胆囊切除术、腹腔镜、胆道残留结石、预防、治疗
R65;R81
2014-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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