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周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫的临床研究

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目的:比较周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫疗效及副作用,探讨痉挛性脑瘫的最适治疗方式及其效果。方法将118例患者随机分为A、B、C三组,3组患者均接受正规功能训练(每周5次,连续3个月以上), A组48例,给予周围神经缩窄术。B组28例,给予A型肉毒毒素注射治疗, C组42例,正规功能训练,(每周5次,连续3个月以上);观察对比3组患者的临床疗效及副作用。结果 A、B两组患者经治疗后日常生活能力、神经功能缺损程度评分明显改善;A组总有效率为93.75%, B组总有效率为92.86%,均高于C组(59.52%),差异有统计学意义(P<0.05);但A、B两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。另外, A组有9例患者手术后肌力不同程度下降,4例患者肌肉痉挛不同程度复发,B组均出现暂时性不同程度局部疼痛。结论周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗效果均优于常规治疗,可更好地改善患者神经缺损程度,提高患者生活质量,但其也带来不同程度的副作用。因此,须严格掌握适应证并结合患者特点采取个体化治疗。

痉挛性脑瘫、周围神经缩窄术、A型肉毒毒素

R74;R24

2014-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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