10.3969/j.issn.1673-7555.2012.22.073
巨大左心室重症心脏瓣膜病的手术治疗体会
目的 研究巨大左心室伴心脏瓣膜病的重症患者进行手术治疗的临床经验.方法 对我院自2003年11月至2011年11月以来,于我科治疗的210例巨大左心室伴心脏瓣膜病的重症患者临床资料进行回顾性分析.结果 在本组中,患者体外循环的时间为58~288 min,其主动脉阻断的时间为31~178 min.共84例出现术后的并发症,予以对症治疗后,有58例康复,26例死亡.其中LVEDD在80 mm以上,以及LVESD在65 mm以上的患者,其术后并发症的发生率为47.8%,而病死率则为19.6%,其中LVEDD在80 mm以下,以及LVESD在65 mm以下的患者,其术后并发症的发生率为23.7%,而病死率则为6.8%,两组相较,差异有统计学意义(P<0.05);在术中对二尖瓣的瓣下结构予以保留者,其并发症的发生率与病死率均低于未予保留者.结论 在术前予以周密的准备,在术中对心肌予以必要的保护,并尽量保留患者心内结构,在术后对各种并发症予以及时正确的处理,系对巨大左心室伴心脏瓣膜病的重症患者进行治疗的关键,应予推广.
围术期管理、心肌保护、外科手术、心脏瓣膜病、巨大左心室
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R65;R54
2012-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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