期刊专题

10.3969/j.issn.1673-7555.2011.13.016

78例低位直肠癌保肛术的临床疗效分析

引用
目的 探讨低位直肠癌保肛术的安全性和对肿瘤的根治性.方法 回顾性分析2003年1月至2008年6月于我科应用吻合器行根治性保肛手术的78例低位直肠癌患者的临床资料,手术遵循直肠癌根治切除术和直肠系膜全切除术的原则,远近切缘距肛瘤分别至少达2.5 cm及10 cm,应用双吻合器法于骶前行结直肠端端吻合.结果 78例患者均一期行吻合,无手术死亡.术后56例患者出现肛门刺激症状,予对症治疗8~12个月,症状均有明显改善.2例患者出现吻合口瘘,分别予保守及手术治疗后治愈.2例患者出现排尿功能障碍,2例患者出现性功能障碍,予对症治疗后均有缓解,各有1例患者出现脂肪液化及伤口感染,予加强伤口换药护理后愈合.吻合口狭窄1例,于门诊定期扩肛后缓解.所有患者术后均行folfox4方案辅助化疗,术后成功随访72例患者,吻合口复发1例,盆腔复发3例,其中并发肺转移1例,复发转移率为5.56%.结论 应用双吻合器法进行低位直肠癌的保肛手术是安全有效的,同时可保证肿瘤的根治性和较好的保留患者的排便、排尿及性功能.

低位直肠癌、保肛手术、双吻合器法

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R47;R73

2011-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国实用医药

1673-7555

11-5547/R

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2011,6(13)

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