10.3969/j.issn.1673-7555.2010.36.011
股骨远端复杂骨折的内固定方式选择
目的 比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证.方法 2006年1月至2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,男28例,女18例,年龄26~71岁,平均42.9岁.其中逆行交锁髓内钉固定组20例,加压锁定钢板内固定组26例.X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折(A3、C2、C3型).结果 入选病例均获随访16~36个月,平均24个月.切口I期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症.骨折愈合时间为15~20周,A组平均18.18周,B组平均18.38周,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).膝关节功能按Merchan评分标准评估,A组:优11例,良6例,可2例,差1例,优良率达85.0%.B组:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率达88.5%.两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效.但观测的结果显示,加压锁定钢板系统能最大限度地减少软组织损伤,对膝关节功能的恢复要优于逆行交锁髓内钉系统.
股骨远端骨折、复杂骨折、逆行交锁髓内钉、加压锁定钢板、内固定
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R68;R6
2011-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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