心肌梗死患者存活心肌收缩潜能的评价及其对临床决策的影响

摘要：

目的 采用MIBI+18 F-FDG心肌灌注-代谢显像(DISA)评价冠心病心肌梗死患者存活心肌有或无收缩潜能,及其对临床决策的影响.方法 选择临床确诊并行冠状动脉造影(CAG)的心肌梗死患者72例行DISA显像.根据DISA结果将本组病例分为存活心肌≥4个节段(A组)和存活心肌<4个节段(B组)两组,以小剂量多巴酚丁胺负荷心脏超声(LD-DSE)观察负荷前后结果.结果 72例心肌梗死患者共检出灌注缺损438个节段,其中A组250(6.6±3.4)个节段;B组188(4.6±1.8)个节段; t=7.32,P<0.001.共检出代谢缺损223个节段,其中A组158(5.0±2.6)个节段;B组65(2.7±1.2)个节段; t=6.83,P<0.001.Dob负荷状态下共检出室壁运动改善197个节段,其中A组71(2.1±1.4)个节段;B组126(3.6±2.3)个节段;t=4.57,P<0.001.DSE室壁运动指数(WMSI):A组同组静息与Dob负荷相比,t=6.33,P<0.001,B组同组静息与Dob负荷相比,t=10.11,P<0.001;无论是静息状态还是Dob负荷状态,A组和B组相比t=12.01、14.84,P<0.001.结论 判断心肌梗死区存活心肌的多少及其恢复功能的潜能是临床治疗决策的重要依据,DISA-MIBI和LD-DSE联合检测可能是具有最大化决策指导价值的方法.

关键词：放射性核素显像、心肌梗死、细胞存活、多巴酚丁胺、超声心动描记术

所属期刊栏目：5

分类号：R73;X85

在线出版日期：2010-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-3