10.3969/j.issn.1673-7555.2009.36.046
经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折22例疗效分析
目的 报告双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 2006年6月至2009年3月,采用双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折22例,男15例,女7例;年龄16~67岁,平均43岁.按照AO/ASIF分型均为C型骨折,其中:C1型5例,C2 型11例,C3型6例.受伤至手术时间3~6 d,平均4.3 d.取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,其中2例伴有尺骨鹰嘴骨折,经骨折部显露肱骨髁间.先将髁间骨折复位固定,6例C3 型骨折,由于骨折块粉碎,采用了自体髂骨植骨.然后用双重建钢板固定髁上骨折,两钢板呈90°角,鹰嘴截骨部用张力带固定.结果 22例患者均获随访,时间10~22个月,平均16个月.术后1个月,肘关节屈曲80°~105°,平均86.2°;伸直丢30°~45°,平均40.7°.术后12个月,肘关节屈曲90°~135°,平均117°伸直丢失10°~35°平均23.2°.骨折愈合时间12~20周,平均15.7周.以Jupiter评分系统评价肘关节功能,优3例,良15例,可4例.4例伤口渗出,3例克氏针退出,1例尺神经病变.无1例出现切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂.结论 双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,有效地防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复.
肱骨髁间、骨折、粉碎性、骨折内固定术、肘关节、疗效
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R68;R6
2010-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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