脑卒中患者鼻饲管肺炎的临床分析

摘要：

目的 探讨脑卒中患者发生鼻饲管肺炎的临床特点、发生机制及预防方法.方法 对我院住院的留置鼻饲管的脑卒中患者,采用回顾性研究的方法,分析患者在置管期间发生返流、呛咳、误吸、吸入性肺炎的情况.结果 脑卒中患者发生鼻饲管肺炎,均有不同程度的返流、呛咳及误吸.临床表现主要为咳嗽、咯痰和发热.胸部X线检查表现为吸入部位的浸润影.鼻饲管肺炎患者与未发生鼻饲管肺炎的患者在年龄、置管时间、神经功能缺损评分等方面的差异有统计学意义(P<0.05),两者在吞咽障碍、并发症方面差异有显著性(P<0.01),而未发生鼻饲管肺炎相应的并发症少.感染以革兰氏阴性菌居多,占72.7%.以铜绿假单孢菌最常见,其次为肺炎克雷伯菌.结论 胃管鼻饲虽能解决进食问题,但患者仍会出现吸入性肺炎、胃食管返流、营养不良等并发症.要预防鼻饲管肺炎,除注意鼻饲管的护理外,还应加强口腔护理;治疗吞咽障碍及进行早期康复.如果4周后仍不能拔除鼻饲管,恢复不了正常的吞咽功能,就需胃造瘘术.

关键词：脑卒中、鼻饲管肺炎

所属期刊栏目：4

分类号：R47;R74

在线出版日期：2009-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：24-26