血液透析中低分子肝素的抗凝作用

摘要：

目的 探讨低分子肝素在有出血倾向的血液透析患者中的应用.方法 急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭伴有出血患者,在血液透析前由一次性推注单剂量低分子肝素钠4000～5000 IU抗凝,对已有严重出血的患者,如眼底出血、脑出血的患者采用一次性静脉推注低分子肝素钠2000 IU抗凝.结果 40例患者,血液透析340次,均能完成2～4.5 h透析,血液透析过程中均不用追加肝素抗凝,亦未发现临床上有出血加重的征象,仅有少数透析器或管路有凝血现象.结论 低分子肝素的抗凝血作用主要是以其抗凝血因子Ⅹa的作用实现,分子质量低于3000 kU,其促进血小板集聚的作用也明显减弱.故应用低分子肝素血小板减少发生频率明显降低.低分子肝素对体内外血栓、动静脉血栓形成有较强的抑制作用,而对凝血和纤溶系统影响小,出血倾向少,保证透析顺利进行,同时不加重出血,较适用于中、高危出血倾向的血液透析患者.

关键词：低分子肝素、抗凝、出血、血液透析

所属期刊栏目：4

分类号：R47;R4

在线出版日期：2009-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：120