超声心动诊断二尖瓣腱索断裂2例报道

摘要：

@@ 1 病例报告
病例1:患者女,80岁,因"间断胸闷半月,加重1 d"收入院.半月前,患者受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,伴活动后喘憋,并逐渐加重,于静息状态出现呼吸困难,无发热、胸痛及咯血.既往冠心病、高血压、慢性心力衰竭病史.无药物过敏史及外伤史.入院查体:T 36.6℃,P112次/min,BP 180/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133pa),R 24次/min.神清,精神差,周身无皮疹、紫癜、出血点,皮肤巩膜无黄染.全身浅表淋巴结未触及肿大.口唇紫绀,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺可闻及散在干湿啰音,以双肺底明显.左心界大,心音有力,律齐,二尖瓣听诊区可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音.腹部检查查阴性,双下肢不肿.血WBC 12×109/L,N 87%,L 12%,HGB 112 g/l,PLT 237×109/L.尿便常规、血气、血凝、D-dimer、心肌酶、生化及电解质均正常.胸片:双肺感染,心影增大,提示心力衰竭.心电图示窦性心律,HR110次/min,律齐,T波低平.予硝普钠扩张冠状动脉、控制血压及呋塞米利尿等治疗,效果欠佳.后行超声心动检查,提示二尖瓣后叶小腱索断裂,二尖瓣少量返流,左室增大,EF43%.诊断:冠心病、二尖瓣腱索断裂、心脏扩大、心功能IV级(NYHA分级)、高血压病3级(很高危)、肺部感染.

机标关键词：超声心动、诊断、二尖瓣腱索断裂、心力衰竭病、冠心病、高血压病、浅表淋巴结、心脏扩大、提示、双肺感染、控制血压、静息状态、检查、患者、呼吸困难、冠状动脉、肺呼吸音、肺部感染、窦性心律、病例报告

所属期刊栏目：3

分类号：R44;R5

在线出版日期：2008-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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