急性肺损伤肺保护性通气及CVVH干预的临床研究

摘要：

目的 评价肺保护性通气及CVVH干预在控制急性肺损伤(ALI)和防治多器官功能障碍综合征(MODS)及降低其病死率中的作用.方法 60例ALl患者随机分为肺保护性通气组(A组)和肺保护性通气及CVVH干预组(B组)各30例,比较两组患者呼吸力学、动脉血气及血流动力学的变化,观察两组患者肺及肺外器官功能改善率、机械通气并发症发生率、ICU病死率及其死亡原因等.结果 两组患者的年龄和APACHE 11评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组及B组对ALI患者的呼吸力学、动脉血气及血流动力学的影响均优于A组;肺保护性通气及B组对肺及肺外器官功能改善率明显优于A组,另外,机械通气所致肺损伤的发生率、机械通气相关心肌缺血和心律失常的发生率也均明显下降;B组因多器官功能衰竭(MOF)的ICU病死率为13.33%,明屁优于A组(46.64%,P<0.05).结论 肺保护性通气及CVVH干预能改善ALI患者的呼吸力学、动脉血气及血流动力学,能降低其呼吸机所致肺损伤(VILI)、机械通气相关心肌缺血和心律失常的发生率,在防治MODS及降低ALI患者病死率上有显著的临床效果.

关键词：急性肺损伤、肺保护性通气、CVVH、病死率、多器官功能障碍综合征

所属期刊栏目：3

分类号：R56;R72

在线出版日期：2008-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：10-12