10.3969/j.issn.1673-7555.2008.09.022
七氟醚吸入麻醉在小儿唇腭裂手术中的应用
目的 观察七氟醚吸入麻醉用于小儿唇腭裂手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果.方法 50例唇腭裂患者,ASAⅠ~Ⅱ,年龄2月~12岁.6岁以下患儿采用七氟醚快速吸入麻醉诱导,七氟醚5~8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管;6岁以上患儿静注芬太尼1 μg/kg,同时吸入七氟醚5~8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管或喉罩(LMA)置入,待麻醉诱导完毕,术者做眶下神经阻滞.术中七氟醚维持2~3 vol%,+吸入氧1~3 L/min,保持患者自主呼吸存在.记录睫毛反射消失时间,疼痛反射消失时间,术后苏醒时间,观察幼儿是否合作,诱导期患儿是否合作,有无咳嗽、屏气及喉痉挛,有无术后躁动及恶心呕吐等并发症.记录诱导前、睫毛反射消失时、气管插管时、术中、术毕各时间点MAP、HR、SpO2%、PETCO2的变化.结果 睫毛反射消失时间(48.5±13.5)s,疼痛反射消失(147±23.5)s苏醒时间(3.82±1.25)min.6岁以上患儿中2例术中体动,追加异丙酚0.5 mg/kg后麻醉平稳.无一例术后恶心呕吐及躁动.插管时MAP和HR稍有增快,插管后恢复诱导前水平,SpO2、PETCO2均无显著改变.结论 七氟醚具有气味芬芳,诱导迅速,术中可不需肌松弛剂,麻醉维持平稳,苏醒快,不良反应少,是理想的吸入麻醉剂.
七氟醚、吸入麻醉、小儿唇腭裂手术
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R9(药学)
2008-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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