腹腔镜胆囊切除术中气腹对心肺功能的影响和对策

摘要：

目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中二氧化碳气腹对患者心肺的影响.方法 选择100例ASAⅠ-Ⅱ级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注鲁米那钠0.1g和海俄辛0.3mg,入室后连接Dash22000监护仪,麻醉诱导用药:仑芬太尼3μg/kg,咪达唑30μg/kg,乙咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,术中以异丙酚维持,并间断吸安氟醚,监测并记录入室时、诱导前、插管后、气腹前、气腹后1,3,5,10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2).结果 病人诱导前的HR、血压、SPO2与入室时比较无明显变化(P＞0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P＜0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著的升高,与入室时比较差异有显著性(P＜0.05),但升高的幅度呈下降趋势.HR在整个麻醉过程中无明显变化(P＞0.05).SPO2在插管后显著上升(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对循环和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的.

关键词：腹腔镜、胆囊切除术、二氧化碳气腹、心肺、全身麻醉

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分类号：R575.6(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2006-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：30-31