B淋巴细胞白血病骨髓B细胞CD34+CD38+和CD34+CD38low/-细胞亚群的临床意义

摘要：

本研究比较发病时免疫表型为CD34+ CD38+和CD34+ CD38low/-两组B淋巴细胞白血病(B-ALL)的生物学特性,并探讨其临床意义.选取54例初发B-ALL并经多参数流式细胞术检测为CD34+的B-ALL患者,根据CD38表达不同将其分为CD34+CD38+组(n=35)和CD34+ CD38low/-组(n=19).利用实时定量PCR的方法分别进行BCR-ABL,TEL-AML1和WT1基因的检测.随访标本利用7色流式细胞术检测微量残留病(MRD),平均随访时间12个月(1- 28个月),平均随访间隔2个月(1-5个月).结果表明,两组患者发病时WBC,血小板和血红蛋白水平及BCR-ABL,TEL-AML1和WT1基因阳性表达的比例均无统计学差异(P＞0.05).在诱导缓解后,CD34+CD38+组微量残留病阳性(MRD+)为28.57％(10/35),CD38low/-组MRD+为68.42％ (13/19),CD34+CD38low/-组MRD+的检出率明显高于CD34+ CD38+组(P＜0.01).在复发率上,CD34+ CD38+组有2例,分别在第94天和第245天复发,复发率为5.71％ (2/35).CD34+ CD38low/-组有7例复发,复发率为36.84％ (7/19),中住复发时间263 d(46 -468 d),两组间具有明显统计学差异(P＜0.01).本研究以16岁为年龄分界点,CD34+CD38+组16岁以上患者为8人(8/35),CD34+ CD38low/-组16岁以上患者为10人(10/19),两组间有统计学差异(P＜0.05).结论:CD34+ CD38low/-患者在成人中比例较高,且CD34+ CD38low/-组在治疗后更易出现MRD+和复发.

关键词：CD34+CD38+、CD34+CD38low/-、B淋巴细胞白血病、微小残留病

所属期刊栏目：20

分类号：R733.7(肿瘤学)

在线出版日期：2013-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：801-805