尿激酶原局部注射在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术中的应用

摘要：

目的 探讨尿激酶原局部注射用于高血栓负荷(high thrombus burden,HTB)急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床效果.方法 选择2019年7月—2022年3月金昌市永昌县人民医院收治的HTB急性STEMI患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.两组患者均常规接受PCI治疗,术中采用刺破球囊的方式局部给药,对照组用药为硝酸甘油和硝普钠;而观察组在其基础上加用尿激酶原.比较两组患者的心肌灌注[心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)的心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusion grade,TMPG)]和心肌酶学[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及肌钙蛋白I(troponic I,cTnI)]改善情况,并对主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)进行随访.结果 两组患者血管开通后,TMPG分布差异有统计学意义(P＜0.05);CK-MB、cTnI最高峰值及达峰时间差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,两组MACEs发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在HTB急性STEMI患者PCI中,在常规应用硝酸甘油和硝普钠基础上,通过刺破球囊局部给药的方式应用尿激酶,可以进一步提高心肌血液灌注效果,并且减轻心肌损伤.

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死、高血栓负荷、经皮冠状动脉介入术、尿激酶原、硝酸甘油、硝普钠

所属期刊栏目：30

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：42-45