期刊专题

10.3969/j.issn.1672-7185.2022.12.017

老年医院获得性肺炎患者病原学及耐药性分析

引用
目的 分析老年医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)患者的病原学分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2019年1月—2021年12月辽宁省金秋医院/辽宁省老年病医院发生的H A P老年患者的临床资料,分析其病原微生物分布及耐药性.结果 共收集老年H A P病例947例,年龄60~103岁,平均(91.01±3.68)岁,中位年龄91岁.应用抗生素前送检痰标本620份,培养病原菌菌株216株.其中,以G-菌感染为主,占97.7%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、嗜麦芽糖寡养单胞菌、大肠埃希菌为主要致病菌,占比分别为34.7%、20.8%、9.7%、9.3%、8.8%.多重耐药菌株84例,占38.9%,其中包括泛耐药铜绿假单胞菌2例.2019—2021年3年间的多重耐药菌株率分别为16.9%,49.4%,和57.7%,呈现明显的逐年上升趋势.铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为28.0%、20.0%、17.3%、17.3%、16%.肺炎克雷伯杆菌对氨曲南、青霉素类、头孢类、喹诺酮类的耐药率菌较高,其中对氨苄西林的耐药率高达84.5%,对头孢曲松、头孢呋辛、头孢吡肟、头孢唑啉的耐药率均达到>50%.不动杆菌属对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟耐药率较高,分别为42.9%、47.6%、42.9%、47.6%.嗜麦芽糖寡养单胞菌对头孢他啶呈现明显的耐药,达70%.大肠杆菌对氨曲南、青霉素类、头孢类、喹诺酮类的耐药率菌较高,均达到>50%.结论 老年医院获得性肺炎患者感染病原菌仍以G-杆菌为主,且多重耐药率逐年增加,应根据药敏结果合理选用抗生素.

医院获得性肺炎、老年、病原菌、耐药性、合理用药

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R56(呼吸系及胸部疾病)

2023-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国实用乡村医生杂志

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