期刊专题

10.3969/j.issn.1672-7185.2013.06.017

EMS第四代碎石清石系统与U100激光碎石系统治疗输尿管结石的临床研究

引用
目的 探讨输尿管镜U100激光碎石系统和EMS第四代碎石、清石系统治疗输尿管结石的临床价值.方法 回顾性分析手术救治并行结石成份分析的输尿管结石患者160例侧,术前均行螺旋CT平扫,测定结石衰减值(CT值).分析经输尿管镜U100激光碎石系统治疗78例侧和EMS第四代碎石、清石系统治疗82例侧输尿管结石患者的临床资料,依据手术时间、Ⅰ期碎石成功率、术后血尿时间、术后住院天数、术后1个月结石排净率,结合结石CT值及成份分析,评价两者临床效果.结果 U100激光碎石组平均手术时间为(32.04±10.34)min、术后血尿时间(2.75±1.20)d、术后住院时间(3.54±1.59)d;EMS碎石清石组对应为(57.56±16.15)min、(4.38±1.59)d、(5.25±2.29)d.U100激光碎石组Ⅰ期碎石成功率为92.31%(72/78),其中上段90.24%(37/41)、中下段94.59%(35/37),术后1个月结石排净率为98.61%(71/72);EMS碎石清石组对应为86.59%(71/82)、84.78%(39/46)、88.89%(32/36)和97.18%(69/71).U100激光碎石组手术时间、平均住院时间、术后血尿时间明显少于EMS碎石清石组,结石清除率差异无统计学意义.单一结石成份35例侧(21.88%)、混合性结石125例侧(78.12%),混合结石均主要含2种化学成分,个别含>2种成份.混合性结石大部分含钙类成份,其CT值均在相应成份纯结石的CT值之间.结论 应用CT平扫测定输尿管结石的衰减值,结合结石的体积、位置,有助于预测治疗效果并制定相应治疗方案.输尿管镜U100激光碎石与EMS碎石、清石系统两种方式治疗输尿管结石,除结石体积、部位影响碎石效果外,结石密度(CT衰减值)能更好地预测碎石效果.CT值不同,则U100激光碎石系统的碎石效果不同.CT值低者U100激光碎石效果佳,CT值高者则碎石困难.EMS碎石、清石系统则不受CT值影响,与其他因素有关.

输尿管镜碎石术、U100激光碎石术、EMS碎石清石术、输尿管结石

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R69(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))

沈阳市科技局科技资金资助项目1081318-9-00

2013-05-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国实用乡村医生杂志

1672-7185

21-1502/R

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2013,20(6)

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