10.3969/j.issn.1672-7185.2010.03.002
呼吸困难的诊断和鉴别诊断
@@ 由于呼吸困难的临床表现无特异性,因此,在诊断时需结合病史、伴随症状、体格检查和辅助检查.
1 问诊的要点
①是否既往有过呼吸困难或其他病史;②有无药物或毒物摄食史;③呼吸困难的时相:是吸气性、呼气性、还是混合性呼吸困难?吸气性呼吸困难其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为"三凹征"),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音;呼气性呼吸困难表现为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音;混合性呼吸困难患者吸气与呼气均感费力,呼吸频率也增加;④起病的缓急,是突发性还是进行性;⑤呼吸困难与体力活动是否有关,是否是劳力性呼吸困难,是否夜间易出现呼吸困难或者原有的呼吸困难夜间加重,呼吸困难与患者的体位是否有关;⑥呼吸困难是否伴有其他症状.
呼吸困难、诊断、鉴别诊断
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2010-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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