胆总管末端嵌顿性结石治疗策略
胆总管末端嵌顿性结石是常见的急腹症,处理不当易造成胆胰肠结合部的损伤.术前磁共振胰胆管造影(MRCP)可了解结石嵌顿的部位、肝内外胆管的扩张程度以及是否合并胆囊结石、肝内胆管结石和乳头周围憩室,有利于选择适宜的治疗方案.应根据病人的全身情况、胆囊炎的严重程度以及技术条件,依据个体化的原则,选择创伤小、操作方便、并发症少的治疗措施,优先考虑内镜治疗.对于合并梗阻性化脓性胆管炎、胰腺炎病人应采取控制性手术原则,先解除胆胰管梗阻,不强调一次取净结石.
胆总管结石、梗阻性化脓性胆管炎、胰腺炎
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R6(外科学)
2010-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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