Da Vinci机器人辅助下肝门部胆管癌手术治疗术式选择与改进
目的 总结da Vinci机器人手术系统在肝门部胆管癌切除手术中的早期应用经验.方法 复习第二炮兵总医院2009年1~6月57例机器人辅助的肝胆胰手术病例临床资料,介绍其中6例肝门部胆管癌切除术的临床效果.结果 6例中,男5例,女1例;年龄(60±8)岁.Bismuth分型I型1例.Ⅲb型2例,Ⅳ型3例(1例术前行PTCD 1个月).Bismuth 1型病人实施机器人辅助下根治性胆管癌切除、胆肠吻合术;Ⅲb型病人1例实施左半肝切除术.1例实施肝门部胆管癌切除、胆管外引流术;Bismuth Ⅳ型病人均实施机器人辅助下胆管癌切除、间置胆囊胆道重建术.术后1例进食后发生不全性肠梗阻,禁食1d后缓解;未发生胆漏、腹膜炎等其他并发症.中位随访时间3个月,未见明确肿瘤复发征象.结论 da Vinci机器人手术系统实施肝门部胆管癌切除术完全可行.具有手术视觉更扩大清晰,深度操作更确切容易,解剖性探查精细灵巧,手术方案可进可退,创伤小恢复快等优点.机器人辅助下肝门部胆管癌手术对病人的远期生存的影响,仍须进一步观察.
da Vinci手术系统、机器人外科、肝门部胆管癌
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R6(外科学)
2010-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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