10.3321/j.issn:1005-2208.2005.10.016
腹腔镜胃底折叠术治疗伴有精神症状的胃食管反流性疾病
目的探讨伴随的精神症状是否会影响腹腔镜胃底折叠术的效果,手术是否能够改善伴随的精神症状.方法回顾性分析2001年6月至2004年7月收治的51例腹腔镜胃底折叠术后胃食管反流性疾病的临床资料.结果无精神症状组症状评分由9.50±3.07降到1.87±1.64(P=0.000),生活质量评分(GIQLI)由122.63±3.16提高到139.25±1.98(P=0.000);有精神症状组症状评分由11.63±3.46降到9.25±2.12(P=0.023),GIQLI评分由103.63±5.29提高到107.75±5.18(P=0.016),均不如无精神症状组改善显著,而且GIQLI评分中反映精神因素的评分改善无显著性(P=0.104).无精神症状组93%对手术效果满意,而有精神症状组仅为25%.无精神症状组与有精神症状组食道下段压力和24h pH值监测评分的改善程度与手术前比差异均有显著性,并达到正常范围.无手术并发症,无中转开腹及死亡病例.结论伴随的精神症状影响手术对主观症状的改善,但不影响客观指标的改善;手术可改善疾病相关症状,但对精神症状无明显改善.对伴有非常严重的精神症状的病人,手术应持谨慎态度.
胃食管反流性疾病、精神症状、腹腔镜、胃底折叠术
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R5(内科学)
2005-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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