盆腔器官脱垂定量分期法中前后壁B点与A点差值的临床意义研究
目的 研究盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)中B点和A点差值与排尿及排便异常的相关性,探讨Aa、Ap在盆腔器官脱垂评估中的不可替代性.方法 检索北京大学人民医院妇科2012年2月至2019年8月因盆腔器官脱垂行手术治疗的病例资料,术前POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ期,最终符合标准的患者共计254例.收集患者一般情况、术前POP-Q评分及临床症状,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、排尿困难、粪失禁及排便困难5项内容,分别定义为患者主诉超过一半频率的排尿或排便异常.结果 POP-Q测量结果中,Ba-Aa、Bp-Ap与3个腔室脱垂分期的指示点Ba、C、Bp均显著相关(r=0.636,P<0.001;r=0.587,P<0.001;r=0.407,P<0.001;r=0.405,P<0.001;r=0.541,P<0.001;r=0.670,P<0.001).压力性尿失禁的患者Ba-Aa值[(1.30-± 1.27)cm]较无压力性尿失禁的患者[(1.73±1.30)cm]更小(P=0.016);排尿困难的患者Ba-Aa值[(2.01±1.35)cm]较无排尿困难的患者[(1.43±1.25)cm]更大(P=0.001);是否急迫性尿失禁Ba-Aa结果差异无统计学意义(P=0.067);是否排便困难Bp-Ap结果差异无统计学意义(P=0.097).结论 Ba-Aa、Bp-Ap与前中后盆腔脱垂严重程度相关性显著,Ba-Aa与压力性尿失禁、排尿困难症状有关.Aa、Ap、Ba、Bp的测量能够在一定意义上反映前后壁脱垂解剖与功能特征,均具有不可取代的意义.
盆腔器官脱垂;盆腔器官脱垂定量分期法;简化POP-Q分期系统;压力性尿失禁;排尿困难
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R711.21(妇产科学)
国家科技支撑计划;中华预防医学会:中国妇女盆底功能障碍防治专项资金
2021-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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