人类白细胞抗原分型在淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产中的价值研究

摘要：

目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR/DQ分型在免疫治疗不明原因复发性流产(URSA)中的价值.方法 选择2013年5月至2015年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为URSA、封闭抗体(BA)为阴性的患者243例,根据患者治疗前是否检测自身及供血者的HLA-DR/DQ分型,分为观察组130例(HLA相容位点≤1个为A组107例,相容位点有2个为B组23例)和对照组113例(治疗前未检测患者及供血者的HLA-DR/DQ分型).比较各组治疗后的BA阳性率及成功妊娠率,用多因素非条件Logistic回归进行相关因素分析.结果 A组BA阳性率及成功妊娠率分别高于对照组及B组,对照组BA阳性率及成功妊娠率高于B组(均P＜0.05).在A组中选择与患者有0或1个HLA相容位点的供血者,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).患者年龄＜35岁时,观察组成功妊娠率明显高于对照组(P＜ 0.05).选择配偶或第三方供血,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示年龄是主动免疫治疗后BA阳性及成功妊娠的独立影响因素.结论 HLA-DR/DQ分型可提高URSA患者免疫治疗后BA阳性率及成功妊娠率.

关键词：不明原因复发性流产、人类白细胞抗原、淋巴细胞主动免疫治疗、封闭抗体

所属期刊栏目：32

分类号：R714.21(妇产科学)

在线出版日期：2016-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：583-587