子宫腺肌病病变形态对超声消融耐受性及安全性的影响

摘要：

目的 评估子宫腺肌病病变形态对超声消融耐受性及常见并发症的影响,为合理选择适应证提供依据.方法 选择重庆医科大学附属第一医院2010年1月至2012年12月接受镇静镇痛下超声消融治疗的子宫腺肌病患者237例,进行疼痛语言评价量表评分,监测治疗后副反应及并发症,分析子宫腺肌病病变形态、位置及大小与副反应及并发症的相关关系.结果 99.8％ (236/237)的患者可以耐受超声消融治疗过程,95.8％的患者术中疼痛感觉为轻-中度,评分小于4分.副反应发生率为:下腹部疼痛87.3％;阴道血性分泌物27.4％;骶尾部、臀部痛10.5％;下肢麻木与疼痛5.1％;恶心、呕吐1.7％;乏力1.7％.并发症发生率4.2％ (10/237),其中皮肤毒性发生率0.8％(2例),均为SIR-B级;神经毒性(下肢痛)发生率1.3％(3例).腺肌病病变位于子宫后壁较前壁发生骶尾部、臀部痛的风险增加10.9倍;阴道血性分泌物发生的风险增加7.0倍;弥漫性病变较局限性病变发生下肢麻木及疼痛的风险增加8.6倍;后位子宫致骶尾部、臀部痛风险增加2.8倍;腺肌病病变大小与骶尾部痛、下腹痛、下肢麻木及疼痛、阴道血性分泌物的发生均相关.结论 镇静镇痛下超声消融子宫腺肌病患者耐受性好、副反应轻、并发症少.病变的位置、形态、大小对安全性有一定影响,临床筛选病例及治疗时应予以考虑.

关键词：子宫腺肌病、超声消融、并发症

所属期刊栏目：29

分类号：R711.74(妇产科学)

在线出版日期：2014-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：976-979