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新生儿乙肝指标预测宫内感染价值评价

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目的 探讨新生儿出生时乙肝指标用于预测和诊断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的价值.方法 选取2006年6月至2010年3月中山大学附属第三医院HBsAg阳性孕妇分娩新生儿1360例,于出生24h内行主被动联合免疫,并随访至12个月龄,检测O、7、12个月龄外周血HBV标志物及HBV DNA.将新生儿出生时HBsAg阳性、HBV DNA阳性、HBsAg和HBV DNA双阳性、HBsAg和(或)HBV DNA阳性等4项指标纳入ROC曲线,分析其对宫内感染的预测和诊断价值.结果 (1)出生时HBsAg和(或)HBV DNA阳性145例,随访至7和12个月龄仅剩21例阳性,均为从出生至7和12个月龄HBsAg持续阳性者,宫内感染率为1.54%.(2)4项指标中,新生儿出生时HBsAg阳性预测宫内感染的灵敏度和阴性预测值最高(100%);HBsAg和HBV DNA双阳性特异度和阳性似然比最高(99.6%和214.25).结论 新生儿经联合免疫,可分别将出生时HBsAg阳性、HBsAg和HBV DNA双阳性以及出生至7个月龄HBsAg持续阳性作为宫内感染的筛查、预测和诊断指标.

乙型肝炎病毒、联合免疫、宫内感染

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R714.2(妇产科学)

广东省自然科学基金05001670;广东省科技计划项目2008B060600023

2013-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国实用妇科与产科杂志

1005-2216

21-1332/R

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2013,29(9)

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