10.13422/j.cnki.syfjx.20181429
丹芪益肾方对糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者血管内皮功能和尿胰岛素样生长因子的影响
目的:观察丹芪益肾方对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)患者的疗效及对血清凝血酶调节蛋白(TM),血管性假性血友病因子(vWF),内皮素(ET)及尿中胰岛素样生长因子(IGF)-1和IGF-2水平的影响.方法:筛选收治的DN患者150例,按数字表法随机分为对照组和治疗组各75例.两组患者参照《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》给予常规治疗.对照组采用还原型谷胱甘肽静脉滴注,1次/d.治疗组注射西药同对照组,并加服丹芪益肾方,1剂/d,常规水煎煮2次内服.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者血糖和血脂水平、气阴两虚夹瘀证症状评分、肾功能及临床疗效.检测两组患者血清凝血酶调节蛋白(TM),血管性假性血友病因子(vWF),内皮素(ET)及尿中胰岛素样生长因子(IGF)-1和IGF-2水平.结果:治疗后,治疗组患者空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PPG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)水平及气阴两虚夹瘀证症状评分均明显低于对照组(P<0.01).治疗后,治疗组患者的肾功能指标血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),24 h尿总蛋白,24 h尿清蛋白及尿β2微球蛋白(β2-MG)水平均明显低于对照组(P<0.01).治疗组患者临床总有效率为88%,优于对照组有效率73.33% (P <0.05).治疗后,治疗组患者血清TM,vWF,ET水平及尿中IGF-1,IGF-2水平均明显低于对照组(P<0.01).结论:丹芪益肾方配合还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗糖尿病肾病,可促进气阴两虚夹瘀证症状及肾功能的改善,提高临床疗效,且可调节患者体内血清和肾功能指标水平,其机制可能是通过抑制TM,vWF,ET,IGF-1和IGF-2释放有关.
丹芪益肾方、糖尿病肾病、气阴两虚夹瘀证、血管内皮功能、胰岛素样生长因子
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R24;R25;R58;R587.1(中医临床学)
海南省自然科学基金817399
2018-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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170-175