发热伴血小板减少综合征合并脑部症状患者临床资料分析

摘要：

目的 分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的人口学特征、临床表现和实验室参数变化,为尽早识别合并脑部症状的SFTS患者提供依据.方法 回顾性分析2013年1月至2018年6月安徽省4家医院收治的发热伴血小板减少综合征确诊病例资料.根据是否合并脑部症状分为两组,采用独立样本T-检验、Mann-Whitney检验、卡方检验或Fisher精确概率法比较两组间各项临床指标差异.结果 共收集SFTS病例208例,其中合并脑部症状组62例,未合并脑部症状组146例.组间比较分析发现,合并脑部症状SFTS患者病死率较高(17.74％vs5.48％,X2=7.884,P=0.005).在整个住院期间,两组12项实验室参数差异有统计学意义(均P＜0.05);发热期,合并脑部症状的 SFTS 患者 BUN(Z=2.084,P=0.037)、CREA(Z=-2.698,P=0.007)、UA(Z=-2.289,P=0.022)、CRP(Z=-3.209,P=0.001)、PCT(Z=-2.647,P=0.008)更高,而 LYNP(Z=-2.240,P=0.025)、PLT(Z=-2.469,P=0.014)、TP(Z=-2.142,P=0.032)、ALB(t=2.172,P=0.032)、CO2CP(Z=-2.245,P=0.025)、FDP(Z=-2.829,P=0.002)较低;多器官功能障碍期,合并脑部症状组的 GRA(Z=-2.346,P=0.019)、TB(Z=-3.199,P=0.001)、CRP(Z=-2.605,P=0.009)和 Ca(Z=-2.807,P=0.005)较高,LYNP(Z=-2.790,P=0.005)、RET(Z=-2.329,P=0.020)和 AMY(Z=-2.144,P=0.032)较低;恢复期,合并脑部症状组的 CK(Z=-2.007,P=0.045)较高,PLT(Z=-2.856,P=0.004)、AMY(Z=-2.586,P=0.010)较低.结论 合并脑部症状SFTS病死率较高,住院期间,尤其是早期应密切关注BUN、CREA和CO2CP变化,尽早识别可能的合并脑部症状患者.

关键词：发热伴血小板减少综合征、脑部症状、临床特征、实验室参数

所属期刊栏目：38

分类号：R373.3(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：安徽省科技厅、安徽省卫健委新型冠状病毒感染应急科研攻关项目;安徽省科技厅、安徽省卫健委新型冠状病毒感染应急科研攻关项目

在线出版日期：2023-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1023-1030