10.3969/j.issn.1002-2694.2022.00.152
北京市肺结核病人耐药筛查实施效果的研究
目的 分析北京市利福平耐药结核病(RR-TB)诊断流程实施效果,为进一步完善耐药结核病的快速筛查和治疗提供依据.方法 选取2019年1月至2019年12月在北京市结核病防治机构及定点医院就诊的表型药物敏感性试验为利福平耐药的86例肺结核患者,评价其诊疗过程中北京市耐药筛查工作的开展情况,并分析其临床分离株对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、左氧氟沙星(LFX)的表型药敏试验的耐药情况.结果 2019年86例RR-TB中Xpert检出62例利福平耐药,Hain检测补充检出3例,另外3例阳性培养物直接进行了表型药敏试验,通过耐药筛查工作RR-TB患者的发现率为79.07%(68/86),漏诊率为20.93%(18/86).其中,8例Xpert为利福平敏感而表型药敏为利福平耐药,漏筛率为11.63%(10/86).RR-TB中准广泛耐药率为23.26%(20/86),初复治在3种不同耐药类型中差异无统计学意义.结论 北京市耐药筛查工作在RR-TB诊断中具有快速高效的特点,存在一定的分子耐药与表型不一致现象,且实施中工作落实有待提高,需进一步加强督促管理.pre-XDR-TB处于较高水平,应尽早开展氟喹诺酮的分子诊断.
肺结核、结核分枝杆菌、耐药筛查、利福平耐药
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R378.91(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
首都卫生发展科研专项No.2022-1G-3012
2023-03-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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