舟山海岛地区发热伴血小板减少综合征死亡病例特征和基因序列分析

摘要：

目的 探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)死亡病例的流行病学和临床特征及病毒基因序列,为SFTS的防治提供科学依据.方法 应用病例对照研究,对8例SFTS死亡病例(病例组)和24例存活病例(对照组)的临床与流行病学信息进行统计分析,利用MEGA5.1对毒株进行系统发育分析.结果 1)死亡病例组有田间劳作史的比例为50.00％,存活病例组为8.33％,二者有统计学差异(P=0.023),OR=11.00;死亡病例组家中养有动物且动物身上有蜱虫发现比例为37.50％,存活病例组为4.17％,二者有统计学差异(P=0.039),OR=13.80.2)死亡病例组中有畏寒症状比例为25.00％,存活病例组为79.17％,(P=0.02),OR=0.08;死亡病例组中有腹泻症状比例为37.50％,存活病例组为83.33％,(P=0.0,4),OR=0.12;死亡病例组中初诊有体表淋巴结肿大比例为50.00％,存活病例组为12.50％,(P=0.04),OR=7.00.3)死亡病例组及存活病例组白细胞、血小板均低于正常水平,死亡病例组血小板均值高于存活病例组,且二者有统计学差异(P=0.02).4)日本与这4株死亡病例所在的岱山岛均为海岛环境,其L、M核苷酸序列处于同一个进化分支.然而基于S片段的进化树上江苏的代表株也进入到这个分支.结论 有田间劳作、家中动物身上有蜱虫及初诊体表淋巴结肿大的病例死亡风险较高,而有腹泻及畏寒症状的病例死亡风险较低,医务人员在诊治过程中应加以注意,另外布尼亚病毒在海岛环境上可能有比较独特的演化环境.

关键词：发热伴血小板减少综合征、死亡病例、病例特征、基因序列

所属期刊栏目：32

分类号：R558(血液及淋巴系疾病)

资助基金：the Medical Science and Technology Plan projects in Zhejiang Province2014ZDA003, 2014RCA002;the Key Funding Scheme on Medical Platform of Zhejiang Province2012ZDA044;the Zhoushan City Medical Health Youth Science and Technology Talents Specialized Research Plan2014Q01;浙江省医药卫生科技计划2014ZDA003,2014RCA002;浙江省医药卫生平台重点资助计划2012ZDA044;舟山市医药卫生青年科技人才专项科研计划2014Q01

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：70-75