肺孢子菌感染或定植与呼吸系统疾病的相关性探讨

摘要：

目的 检测呼吸疾病患者肺内肺孢子菌基因阳性率,探讨肺孢子菌定植或感染的影响因素及其与呼吸系统疾病的相关性.方法 设计3对特异性引物,构建检测肺孢子菌16S rRNA基因的LAMP反应体系.通过对大鼠感染模型的肺孢子菌基因检测,验证其敏感性和特异性;通过对临床呼吸疾病患者痰液样本肺孢子菌基因的检测,分析肺孢子菌感染或定殖与呼吸系统疾病的相关性及其影响因素.结果 本研究建立的LAMP方法检测肺孢子菌16S rRNA基因的最低检测极限为50 copies/mL;与念珠菌等8种呼吸道病原体不发生交叉反应.共收集和检测98例呼吸疾病患者痰标本,肺孢子菌基因总检出率为63.3％(62/98).合并呼吸道感染者63例,非合并感染者35例,肺孢子菌基因阳性率分别为60.3％和75.0％,x2检验两者差异有统计学意义.肺部影像学有改变者肺孢子菌基因检出率为72.5％,肺部影像学无改变者检出率为53.19％,x2检验两者具有显著性差异.COPD和非COPD患者肺孢子菌基因检出率分别为53.2％和71.2％,x2检验两者无显著性差异;COPD急性发作期和稳定期阳性率分别为66.8％和46.9％,x2检验两者差异无统计学意义.CD4+T淋巴细胞数降低患者肺孢子菌基因检出率80.0％;CD4+T淋巴细胞数正常者的检出率为60.27％,x2检验两者差异具有统计学意义.1,3-β-D-葡聚糖血含量升高和含量正常患者的肺孢子菌基因检测结果显示,x2检验两者差异无统计学意义.结论 呼吸疾病患者中肺孢子菌基因检出率较高.两者是否有直接的因果关系尚需进一步研究.合并其他细菌感染者肺孢子菌基因阳性率较低,其机制有待于进一步研究.CD4+T细胞数降低者肺孢子菌基因阳性率升高,符合肺孢子菌为机会感染的特点.

关键词：环介导等温扩增(LAMP)、肺孢子菌、基因检测、呼吸系统疾病

所属期刊栏目：30

分类号：R382(医学寄生虫学)

在线出版日期：2014-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1090-1096