炭疽的临床与治疗现状

摘要：

@@ 炭疽原为羊牛马等草食动物的急性传染病，人由于接触患畜或误食病畜肉类而感染。我国的工业型炭疽已较少见，农业型炭疽仍有地方性流行。据不完全统计，仅1990～1998年报告发病14189例，西部10个监测省区的发病人数占全国发病总人数的90.65％，属高发地区。1989年昌都地区发生肠炭疽流行，发病607例，死亡162人，病死率高达31.9％，说明提高炭疽的治疗水平仍有现实意义。1 炭疽的临床1.1 临床表现由于感染途径不同，炭疽的临床表现多样。常见体表感染，约占90％以上；经口感染和吸入性感染仅占5％～6％和2％～3％，炭疽的潜伏期一般为1～3天。根据病原接解史和临床表现可做出初步诊断，分离到炭疽杆菌是诊断的主要依据。〔4,5,7,9,10〕。1.1.1 体表感染型主要经皮肤破伤感染，偶有被昆虫叮咬或经黏膜感染者。感染局部初发丘疹或小水泡，水泡破裂形成溃疡，有黏性渗出液但无化脓，坏死组织形成焦痂，周围组织水肿，有痒无痛，即典型的炭疽痈。常伴有局部淋巴腺炎，体温可升高，有不适、厌食、烦躁、一般尚可活动。及时治疗15～20天即可痊愈，严重者可迁延1月以上，少数发展为败血症，皮肤炭疽病死率不超过3％。1.1.2 经口感染型主要因摄入染菌食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关，如吃羊肉水饺、吃生牛羊肉、嚼风干生肉等均有感染病例报道。肠炭疽早期可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，晚期可有血尿或便血。常有颌下淋巴肿大，亦可在空肠形成炭疽痛。全身反应明显，可有不适、烦躁、不安，体温多升高。治疗不及时常因败血症死亡。

机标关键词：炭疽杆菌、临床表现、体表感染、经口感染、发病、治疗水平、病死率、败血症、急性传染病、地方性流行、组织形成、组织水肿、诊断、饮食习惯、羊肉水饺、体温、死亡、水泡、食品加工、全身反应

所属期刊栏目：16

分类号：R28;R19

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：92-93