海南省类鼻疽病151例流行病学特征及其病原菌耐药性

摘要：

目的 分析海南省151例类鼻疽病例的流行病学特征及类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei,BP)耐药性情况,为类鼻疽病的诊断治疗以及合理预防提供依据.方法 收集海南医学院第二附属医院2013年1月1日—2022年8月31日门诊就诊和住院151患者和送检标本分离及鉴定的BP株类鼻疽病例的临床资料及其病原菌的耐药特性,并采用SPSS26.0软件进行统计学分析.结果 151例BP感染患者中,男性138例(91.4％),女性13例(8.6％),45～＜60岁患者最多,共74例(49.0％);类鼻疽病发病时间集中于10月(19.2％)、11月(19.2％)、8月(9.9％)、7月(8.6％),确诊人数呈上升趋势且确诊时间均＜10 d.来自内科(31.1％)、外科(26.5％)和重症医学科(20.5％)是收治类鼻疽病常见的科室.血液(49.0％)、痰液(9.9％)、伤口分泌物(8.6％)是检出BP的主要临床标本.BP感染患者以肺部感染(68.2％)、脓毒血症(35.1％)、局部化脓性感染(23.8％)位居临床表现的前列.类鼻疽病治疗有效率为74.8％,肝功能异常是影响类鼻疽病疗效的危险因素(x2=5.010,P＜0.05),BP菌株对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(SXT)、多西环素(DOX)、亚胺培南(IPM)、头孢他啶(CAZ)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)和四环素(TCY)的敏感率分别为98.7％、97.2％、96.7％、94.0％、93.2％和90.7％.结论 类鼻疽病容易造成误诊或漏诊,应加强本地区类鼻疽病流行性特征和危险因素的认识;BP对常用抗菌药物的敏感性呈现一定水平的下滑趋势,临床应规范用药并加强耐药性的监测,以提高类鼻疽病治疗的有效率.

关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌、类鼻疽病、肝功能异常、耐药性

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分类号：R379.9(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：国家科技基础资源调查专项;海南省重点研发项目

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：568-574