发热伴血小板减少综合征伴空肠弯曲菌菌血症1例

摘要：

目的 本文通过分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)伴空肠弯曲菌引起菌血症的1例罕见病例,提高临床对血培养的重视,为疾病诊疗提供经验.方法 收集整理威海市立医院收治的1例SFTS继发空肠弯曲菌感染引起的菌血症的临床资料,对病原菌的诊断过程以及治疗方案进行回顾性分析.结果 患者女性,半月前被蜱虫叮咬,因"发热、脐周腹部隐痛、腹泻5 d"于2022年8月30日来院就诊.辅助检查示白细胞、血小板减少,新型布尼亚病毒核酸检测阳性,诊断为SFTS.抗病毒以及对症治疗1周后,患者夜间突发高热,体温最高达39.5℃,抽取双侧双瓶血培养.双侧厌氧瓶于53.06 h报阳,转种血平板厌氧培养出革兰氏阴性弯曲菌,经质谱MALDI-TOFMS鉴定为空肠弯曲菌.根据细菌病原学停用万古霉素,改用美罗培南抗感染.治疗期间,血培养以及新型布尼亚病毒核酸检测转阴,患者症状缓解,复查各项指标结果为正常后出院.结论 本病例提示空肠弯曲菌不仅引起肠道内感染,也可在免疫力低下人群中引起肠外感染.提高临床以及实验室人员对空肠弯曲菌的认识,重视血培养并应用多学科联合进行诊断治疗.

关键词：蜱叮咬、发热伴血小板减少综合征、空肠弯曲菌、菌血症

所属期刊栏目：23

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2023-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：439-442